Pra-Registrasi Universitas Indonesia

Formulir Pra-Registrasi

× Info! Upload File yang dibutuhkan dengan tipe PDF, Pastikan Ukuran File dibawah 1 MB agar tidak terlalu lama Uploadnya
Maksimum Ukuran File adalah 2 MB.
Jika upload gagal, upload semua berkas yang dibutuhkan kembali.

Biodata

Nama

Nomor Pokok Mahasiswa (NPM)

Alamat (sesuai KTP / Kartu Keluarga)

Kota / Kabupaten / Kecamatan

Apakah Alamat sekarang sama dengan yang tertera pada KTP ?

Sama

Berbeda

Alamat Saat ini

Kota/Kabupaten/Kecamatan Saat ini

Apabila data tidak ditemukan, klik link ini (petugas Samaba)

Email / Nomor Telpon (HP)

Tanggal Lahir

Kewarganegaraan / Jenis Kelamin

Tempat Lahir

Nomor Induk Kependudukan (NIK) / Nomor KTP

Upload Scan KTP / Kartu Keluarga

Download

Nama Ibu

Agama

Anda Penerima KPS (Kartu Perlindungan Sosial) ? Isikan Nomor KPS

Surat Pernyataan sebagai Mahasiswa UI

Upload Surat Pernyataan

Download

Download Surat Keterangan sebagai Mahasiswa UI
Mohon mengisi Alamat, Tempat & Tanggal Lahir, dan Nomor Telpon terlebih dahulu

Ijazah dan Pendidikan Sebelumnya

Jenjang Sekolah Menengah

Wajid diisi untuk mahasiswa tingkat Diploma, Sarjana (Reguler & Parallel)

Nomor Dokumen

NISN

Nama Institusi Pendidikan

Jurusan Pendidikan

Ijazah/Surat keterangan Lulus SMA

Download

Surat Penyetaraan Ijazah

Untuk mahasiswa dari Luar Negeri

Jenjang Sarjana

Wajid diisi untuk mahasiswa tingkat Magister & Profesi

Nomor Dokumen

Nama Institusi Pendidikan

Jurusan Pendidikan

Ijazah/Surat Keterangan Lulus Sarjana

Surat Penyetaraan Ijazah

Untuk mahasiswa dari Luar Negeri

Jenjang Magister/Profesi

Wajib diisi untuk mahasiswa tingkat Doktor & Spesialis

Nomor Dokumen

Nama Institusi Pendidikan

Jurusan Pendidikan

Ijazah/Surat Keterangan Lulus Magister

Surat Penyetaraan Ijazah

Untuk mahasiswa dari Luar Negeri

Asuransi Kesehatan

Apakah Anda sudah terdaftar sebagai peserta BPJS ?

Sudah

Nomor BPJS

Upload Scan Kartu BPJS

Download

Apakah Anda sudah menjadi peserta Asuransi lain (selain BPJS) ?

Belum

Sudah

Perusahaan Asuransi (non-BPJS)

Upload Scan Kartu Asuransi

Nomor Asuransi Lainnya

Biaya Pendidikan

Penanggung biaya pendidikan Anda

Pribadi

Institusi Pendonor/Beasiswa

Status pengajuan Beasiswa

Telah ditetapkan sebagai Penerima Beasiswa

Telah terdaftar sebagai Calon Penerima Beasiswa

Nama Institusi Pendonor

Upload Scan Dokumen Pendukung

Nomor Dokumen

Bagi mahasiswa yang telah DITETAPKAN sebagai penerima beasiswa maka:

1. Beasiswa yang telah bekerjasama dengan UI, silakan
disampaikan kepada instansi atau mitra pemberi beasiswa
Anda agar dapat berkoordinasi dengan UI untuk
selanjutnya diproses status tunda bayar biaya pendidikan.
2. Beasiswa yang langsung dibayarkan ke mahasiswa dan
atau belum bekerjasama dengan UI, maka mahasiswa
tetap WAJIB untuk melakukan pembayaran biaya
pendidikan secara mandiri.
3. Pengisian kolom ini tidak sama dengan penundaan
pembayaraan biaya pendidikan

Bagi mahasiswa berstatus calon calon penerima beasiswa

maka:

1. Mahasiswa WAJIB melakukan pembayaran biaya

pendidikan secara mandiri dan tidak dapat dilakukan

proses tunda bayar

2. Khusus calon mahasiswa penerima beasiswa

Kemendikbud KIP-K, ADik Afirmasi, ADik Difabel proses

proses pembayaran biaya pendidikan baru diproses

setelah penetapan hasil seleksi selesai dilakukan oleh UI

baik yang diterima maupun yang ditolak

3. Pengisian kolom ini tidak sama dengan penundaan

pembayaran biaya pendidikan

Penghasilan Orang Tua

Jaket Kuning

Pilih ukuran jaket kuning. Klik pada gambar untuk melihat lebih jelas.

Jaket Kuning

Lihat Ukuran